O câncer de mama é o tipo de câncer mais frequente entre as mulheres e uma das principais causas de morte precoce. Por isso, há muitas campanhas, incentivos, pesquisas e informações sobre essa doença no Brasil e no mundo. No entanto, o câncer de próstata, que também é muito grave e perigoso, não recebe a mesma atenção.
Por conta de piadas e brincadeiras de gosto duvidoso a maioria dos homens acham que só existe o exame de toque e que só devem fazê-lo depois dos 50 anos para detectar um possível início da doença. Isso significa que eles não têm acesso à informação sobre como se prevenir e quais outros exames podem fazer para cuidar da sua saúde. Um desses exames é o PSA, que é um teste preventivo e importante. O PSA serve para diagnosticar o câncer de próstata em homens, mesmo que eles não apresentem sintomas. Ele também é indicado para homens que têm sintomas que podem ser relacionados ao câncer. O PSA é um exame simples, que é feito através de uma amostra de sangue.
O câncer de próstata é a segunda forma de câncer mais comum entre os homens, ficando atrás apenas do câncer de pele. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), estima-se que mais de 65 mil novos casos sejam diagnosticados no Brasil em 2020. Por isso, é fundamental que os homens se conscientizem sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce dessa doença.
O Que é a Próstata?
A próstata é uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino e fica localizada abaixo da bexiga. Ela produz o líquido seminal, que ajuda a transportar os espermatozoides.
Como Ocorre o Câncer de Próstata?
O câncer de próstata ocorre quando as células da próstata começam a se multiplicar de forma descontrolada, formando tumores que podem invadir outros órgãos e causar metástases.
Os principais fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de próstata são a idade avançada (acima de 65 anos), a história familiar da doença, o excesso de peso, o sedentarismo, o tabagismo e o consumo excessivo de álcool.
A boa notícia é que o câncer de próstata tem cura se for detectado em sua fase inicial, quando ainda está confinado à glândula. Por isso, é essencial que os homens realizem exames periódicos para verificar a saúde da próstata. O principal exame é o PSA.
Como é o Exame PSA?
O PSA é a sigla em inglês para antígeno prostático específico, uma proteína produzida pela próstata, uma glândula masculina localizada abaixo da bexiga. O PSA tem a função de liquefazer o sêmen e facilitar a movimentação dos espermatozoides.
O PSA é encontrado principalmente no sêmen, mas uma pequena quantidade também circula no sangue. O nível de PSA no sangue pode variar por diversos fatores, como idade, inflamação, infecção, hiperplasia (aumento benigno) ou câncer da próstata.
Por isso, o exame de PSA é usado para avaliar a saúde da próstata e rastrear possíveis alterações que possam indicar um tumor maligno. O exame consiste em uma simples coleta de sangue, que é enviada para um laboratório para análise.
O PSA deve ser feito anualmente por todos os homens a partir dos 50 anos, ou dos 45 anos se houver fatores de risco.
Quais são os sintomas e Fatores de Risco do Câncer de Próstata?
Os principais fatores de risco para o câncer de próstata são:
- Histórico familiar: ter pai, irmão ou filho com câncer de próstata aumenta o risco em até 10 vezes.
- Raça: homens negros têm maior incidência e mortalidade pela doença.
- Obesidade: excesso de peso pode favorecer o desenvolvimento e a progressão do tumor.
- Alimentação: dieta rica em gordura animal, embutidos e laticínios pode aumentar o risco. Por outro lado, dieta rica em frutas, verduras, legumes e grãos pode reduzir o risco.
O câncer de próstata pode causar vários sintomas, no entanto, muitas vezes esses sintomas só aparecem em fases avançadas da doença. Por isso, não espere sentir algo para procurar um médico.
Os sintomas do câncer de próstata podem variar de acordo com o estágio da doença. Em geral, alguns sintomas comuns são:
- Micção frequente ou urgente
- Fluxo urinário fraco ou interrompido
- Dor ou ardor ao urinar ou ejacular
- Sangue na urina ou no sêmen
- Disfunção erétil
- Dor na região pélvica, lombar, coxas ou ossos
- Fraqueza ou dormência nas pernas ou pés
Esses sintomas podem ser causados por outras condições, além do câncer de próstata. Por isso, é importante consultar um urologista para fazer exames preventivos e diagnósticos.
“Lembre-se: a prevenção é o melhor remédio.”
Como é o tratamento do Câncer de Próstata?
O tratamento do câncer de próstata depende do estágio da doença, da idade e das condições gerais do paciente. As principais opções são a cirurgia para retirada da próstata (prostatectomia), a radioterapia para eliminar as células cancerosas, a hormonoterapia para bloquear os efeitos dos hormônios masculinos que estimulam o crescimento do tumor e a quimioterapia para combater as metástases.
Em alguns casos, pode-se optar pela vigilância ativa, que consiste em acompanhar a evolução do tumor sem intervenção imediata.
Como se preparar para o exame?
Para fazer o exame de PSA, é preciso seguir algumas recomendações antes e depois da coleta de sangue. Veja quais são elas:
- Evitar atividade física intensa nas 48 horas anteriores ao exame.
- Evitar ejaculação nas 48 horas anteriores ao exame.
- Evitar andar de bicicleta nas 48 horas anteriores ao exame.
- Evitar uso de suplementos alimentares nas 48 horas anteriores ao exame.
- Evitar uso de medicamentos que possam interferir no resultado do exame, como finasterida e dutasterida. Consulte seu médico sobre a necessidade de suspender esses medicamentos antes do teste.
- Jejum não é obrigatório, mas é recomendado evitar alimentos gordurosos nas 4 horas anteriores ao exame.
- Após o exame, beber bastante água para hidratar o organismo e facilitar a eliminação do PSA pelo rim.
Como o exame PSA é avaliado?
O PSA funciona como um marcador tumoral, ou seja, um indicador de que algo pode estar errado com a próstata. No entanto, ele não é um diagnóstico definitivo de câncer, pois existem outras condições que podem elevar o seu nível no sangue.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), os valores normais de PSA variam de acordo com a idade do homem:
- Até 40 anos: até 2,5 ng/mL
- De 41 a 50 anos: até 2,5 ng/mL
- De 51 a 60 anos: até 3,5 ng/mL
- De 61 a 70 anos: até 4,5 ng/mL
- Acima de 70 anos: até 6,5 ng/mL
Esses valores são apenas referências e podem mudar conforme o laboratório. Além disso, eles não devem ser interpretados isoladamente, mas em conjunto com outros fatores clínicos e exames complementares.
Quando o PSA está acima do normal, isso significa que há uma maior chance de haver um câncer de próstata. Porém, isso não é uma certeza absoluta. Segundo a SBU, cerca de 75% dos homens com PSA elevado não têm câncer.
Por outro lado, quando o PSA está dentro da normalidade, isso significa que há uma menor chance de haver um câncer de próstata. Mas isso também não é uma garantia total. Segundo a SBU, cerca de 15% dos homens com PSA normal têm câncer.
Portanto, o exame de PSA deve ser sempre acompanhado por um médico urologista, que vai avaliar os resultados e indicar os próximos passos. Em geral, quando há suspeita de câncer, o médico solicita uma biópsia da próstata para confirmar ou descartar o diagnóstico.
Referências:
- https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-prostata
- https://www.lavoisier.com.br/saude/psa
- https://www.minhavida.com.br/saude/temas/cancer-de-prostata
- https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/cancer-de-prostata
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